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梅尼埃病 梅尼埃病
梅尼埃病也称内耳眩晕症,一般认为是由于自主神经功能失调引起的迷路小动脉痉挛,引起缺氧、毛细血管壁通过透性增高,导致内淋巴产生过多或由于内淋巴囊吸收障碍而使膜迷路积水所致。
本病多起病于中年人,男性稍多于女性。
(1)眩晕突起
感周围物体或(及)自身在旋转或有摇晃浮沉感,多伴有恶心、呕吐、出汗、面色苍白等神经兴奋症状和眼球震颤。发作时,患者闭目卧床,不敢翻身或转动头部。每次发作持续数分钟到数天不等,常常数个月或数年发作1次。
(2)听力减退 多为一侧性,可先于眩晕发生,每次眩晕发作均可使听力进一步减退,发作过多侧不易完全恢复到原有水平。
(3)耳鸣 可先于眩晕发生,发作过后逐渐减少或消失,屡发后则可永久存在。
急性发作期应卧床休息,头部少转动;宜给予半流质饮食;症状较重、发作时间较长者应适当服用镇静剂,如地西泮(安定)2.5毫克-5毫克/次;呕吐明显者可使用止吐剂,如山莨菪碱(654-2)5-10毫克或阿托品0.5毫克/次肌内注射;眩晕可选用晕海灵50毫克/次或东莨菪碱0.3毫克口服,每4-6小时1次。必要时还可选用氢氯噻嗪(双氢克尿塞)、肾上腺皮质激素、利多卡因等。
发作间歇期一般不需治疗,但频繁发作者可继续上述治疗一段时间,可也选用小剂量镇静剂药物。
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