败血症

败血症是至病菌或条件至病菌侵入血流循环而发生的全身性感染。细菌可在血中大量繁殖而引起全身中毒症状，致病菌可随血流到各器官组织造成迁徙性病灶。本病多由于人体抵抗菌素力的削弱、正常免疫功能的改变、或局部病灶处理不当等所引起。
（1）临床表现 败血症的主要表现：起病多骤，常有寒战、高热、头痛、呕吐、呼吸加快、心率增速等；严重者出现神志改变（谵妄、昏迷）或感染性休克；肝脾肿大，以瘀点为主的皮疹，大关节疼痛或红肿。病程长者常发生迁徙性病灶或脓肿，少数可有黄疸。
实验室检查：血白细胞计中粒细胞比例增多，血培养有致病菌生长。
（2）治疗 包括：①一般治疗：卧床休息，支持疗法，给予适量的营养和维生素，保持水、电解质和酸碱平衡，按病情需要矛以补液、输血、输血浆及白蛋白；②积极治疗感染休克及心、肺、肾功能不全等并发症；③根治局部感染病灶；④抗菌药物治疗：抗菌药物一般采用二联或三联即可，最好使用杀菌剂，开始剂量可大些，疗程一般在3周以上；⑤有严重毒血症者，在用足量有效抗生素条件下，可考虑短程（3-5天）使用肾上腺皮质激素，如氢化可的松每天100-300毫克，静脉滴注；⑥加强护理，防治并发弥漫性血管内凝血、腮腺炎及褥疮等。