不育症

凡夫妻正常同居3年以上，未采用任何避孕措施，在排除女子不孕前提下，因男子原因致使妻子不受孕者称不育症。

导致不育症的原因较为复杂，按疾病部位可划分三个方面：①睾丸前原因：主要为下丘脑和垂体方面存在病变，使精子产生和雄性激素产生所需要的某些其他激素分泌不足；②睾丸因素：由诸多方面原因或疾病导致睾丸间质病变使性腺功能低下或曲细精管病变而引起睾丸的生精功能障碍，其中最常见原因是精索静脉曲张所导致的男子不育症（1/3患者与该原因有关）；③睾丸后原因：这类原因主要为精道的炎症或梗阻，也可由输精管畸形、尿道畸形及某些免疫反应应所产生的男子不育症。

从发病原因分析可为：①精神因素：临床上常见许多不育者患有某些精神心理上缺陷，如长期忧郁、恐惧、紧张，均可影响神经内分泌功能，导致备丸生精功能下降或性功能障碍；②生殖器疾病：无论是先天性（含染色体异常）造成的发育不良、畸形，还是后天造成的损伤、炎症、肿瘤或性功能障碍均能导致不育；③营养因素：我国孟子曾说过"食也，性也"，说明祖先早已认识性与饮食的关系，据近年国内外学者研究，除蛋白质外，维生素A、BE都能增强生精能力，锌、锰、硒也是维持正常生育功能所必需用，若缺乏必然会导致生精能力低下，但若过剩也能对生精功能产生抑制作用，此外，某些有害食物能直接杀死精子，如食用棉子油内所含棉酚即有明显抑制精子生成能力；④生活环境因素：如酗酒、吸烟、吸毒等不良嗜好，过频过繁的热水浴或桑拿浴，穿紧身裤等，使睾丸温度升高，影响产精和精子活动能力，运动有利身体，但过量使身体处于应敷状态可影响神经内分泌功能而导致不育；⑤免疫与内分泌性因素：在原因不明的不孕夫妇中有相当一部分属于本类，精子是一种自身抗原，可诱发机体产生抗精子抗体，抑制精子游动影响精卵结合，内分泌疾病特别是垂体、肾上腺等处病变可影响精子产生。

不育症的病因诊断难度较大，必须详尽了解婚烟史、性生活史、生活习惯、嗜好及泌尿生殖系统病史和有无影响生育的其他疾病史、外伤史、手术史以及放射线和有毒物品的接触史等，通过仔细认真分析，找出相关病因。此外，还需进行一系列男性专科系统体格检查和特殊检查，尤其是精液的理学检查、精子的显微镜检查和精浆的生化分析，必要时尚需作精道检查、细胞遗传化学检查、内分泌检查和免疫学检查等。

不育症的治疗关键为针对病因治疗，部分男子可被治愈恢复生育能力。对另一部分不能治愈者，而又迫切希望生育，经夫妇双方同意还可借助精子库提供精子，使妻子借助于现代高新医学技术而获得生育，如试管婴儿技术等。