颌面部部隙感染


　

颌面部间隙感染分以下几种：
（1）颊部隙感染 指颊部皮肤与颊黏膜之间的间隙所发生的炎症感染。感染常来源于上、下颌后牙的根尖感染或牙槽脓肿，以及颊部皮肤损伤、颊黏膜溃疡、颊或颌下淋巴结的炎症。
（2）咬肌间隙感染 咬肌间隙位于咬肌与下颌升支外侧骨壁之间，此间隙感染时典型症状是以下颌支及下颌角为中心的咬肌肿胀、充血、压痛伴明显张口受限。
（3）舌下间隙感染 是指位于舌和口底黏膜之下，下颌舌骨肌及舌骨之间所发行的炎性感染。此病感染是下颌牙的牙源性感染，口底黏膜损伤、溃疡以及舌下腺、舌下腺导管的炎症均可诱发此病。
此病临床上下多见，主要表现为一侧或双侧的舌下肉阜或颌舌沟区口底肿胀，黏膜充血，活体被挤压抬高吞咽困难，可出现张口障碍和呼吸不畅。
（4）颌下间隙感染 是指位于颌下三角内的炎性感染，此病主要来源于下颌知齿冠周炎、下颌后牙根尖周炎、牙槽脓肿和牙源性炎症的扩散。其次为颌下淋巴结炎的扩散。
颌下间隙形成脓肿时范围较广，脓腔较大。
（5）口底蜂窝织炎 此病又称为口底多间隙感染，感染区一般指双侧颌下、舌下、以及颌下间隙同时感染，其感染可能是金黄色葡萄球菌为主的化脓性口底蜂窝织炎，也可能是大厌氧菌或腐败坏死性细菌为主引起的腐败坏死性口底蜂窝织炎。此病感染可来自下颌牙的根尖周炎、牙周脓肿、冠周炎、颌骨骨髓炎等部位，其病原菌主要是葡萄球菌、链球菌、厌氧菌以及腐败坏死性细菌等。
口底蜂窝织炎局部及全身症状均很严重，应及时就诊，其主要危除是呼吸道的阻塞及全身中毒。
颌面部间隙感染早期宜用大剂量抗生素治疗，局部可采用理疗或外敷中药，形成脓肿者切开引流。

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