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根尖囊肿
根尖囊肿
根尖囊肿由根尖肉芽肿发展而来,也可能是慢性牙槽脓肿发展而来。由于慢性炎症刺激,上皮增生,形成大的上皮团块时,上皮团的中央都得不到来自结缔组织的营养,而发生变性、坏死、液化、形成小的囊腔。囊脓中渗透压增高,周围组织液渗入,成为囊液。肉芽组织液化后形成多数小囊肿,小事肿在增大的过程中互相融合,形成较大囊肿。
根尖囊肿生长很慢,多无自觉症状,由于患牙牙骺已坏死,牙体变色、呈深灰色、牙体无光泽。囊肿大小可由腕豆大到鸡蛋大,小囊肿不易发现、增大时才被发现。根尖部的龈黏膜呈半球形隆起,手压时像有乒乓球感,有弹性。囊肿压迫邻近牙时,有松动或移动。对于大的囊肿要拍X线片诊断。X线片上可见到根尖有较大的圆形透明区,边界清楚,周围骨质致密呈清楚放射白线。
治疗如较小囊肿做根尖切除,囊肿刮治术。较大的囊肿要行手术切除,对囊肿部牙齿要拔除,松动的牙不能保留者,也要拔除。
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