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炎
外 阴 炎
外阴部的皮肤或黏膜所发生的炎症,称外阴炎,任何年龄均可发生。
(1)病因 一般因过多的白带、经血、产后恶露(阴道排出物,对外阴部的刺激;尿液与糖尿病患者尿糖对外阴皮肤的刺激;使用药物会阴垫过敏;外阴不洁;酸、碱等腐蚀性物质所致外阴损害;蛲虫患者因虫卵所致的刺激等,均可异致外阴炎)。
除细菌等病原体对外阴的直接影响外,还有擦烂、湿疹、外阴疱疹、白斑性外阴炎等致病。也可因雌激素水平低下、维生素缺乏等而导致外阴炎。
(2)临床表现 急性炎症时外阴部瘙痒,灼热或刺痛,行走、排尿及性交时加重。外观见外阴红肿,有时见有糜烂、湿疹或溃疡(皮肤破烂处)。慢性炎症时,外阴皮肤增厚、粗糙、苔藓样变及皲裂,此种情况时有严重瘙痒。
(3)诊断 本病的疹断不难,有临床有现及作外阴检查即可诊断。但需查明病因,还需做白带检查,查明有无滴虫、白色念珠菌,必要时做尿常规检查,查尿糖,婴幼儿应留大便查晓虫卵。
(4)治疗 1)一般性治疗 每天须用温水清洗外阴,保持外阴清洁、干燥,不搔抓,须穿棉织品内裤,不穿化纤内裤。急性期注意休息,禁性生活。
2)局部治疗 ①用1:5000高锰酸押液坐浴,每天1-2次,用干净软布擦干外阴后,涂抹氧化锌软膏或地塞米松、泼尼松软膏(抗过敏)等。②中药:苦参汤(苦参、蛇床子、白鲜皮、土茯苓、黄柏各15克,川椒6克),水煎熏洗外阴。③外阴擦烂:擦烂处清洗、擦干后,用5%的鞣酸每天喷涂2-3次,或10%的弱蛋白银涂洗。
(3)病因治疗:如治疗阴道炎、糖尿病等。
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