多胎妊娠

　

一次妊娠怀有两个或两个以上的胎儿，称为多胎妊娠。其中以双胎最常见，其发生可能与种族、遗传及促排卵药物的的应用有关。大约80次妊娠中有1次双胞胎。双胎的孕产妇并发症多，易发生早产，围生儿死亡率高，临床上属于高危妊的范围。

由两上卵子同时受精而形成的双胎妊娠称双卵双胎，因胎儿有各自的遗传基因，胎儿性别、血型可不同，相貌差异大。由一个受精卵分裂成两上胚胎，称单卵双胎。两个胎儿有相同的遗传基因，因此同性别、同血型，相貌极似。
双胎妊娠在妊娠期，因子宫大于孕周，有明显的压迫症状，如呼吸困难、心悸、下肢浮肿及静脉曲张等。同时易并发贫血、妊血征，羊水过多、前置胎盘、早产和胎位异常，早孕反应比较重。在分娩期容易并发子宫收缩乏力、产程延长、胎膜早破、脐带脱垂、胎盘早剥、胎儿娩出困难等。产后，因腹压骤降，易发生产科休克；由于产程长，手术机会增多，易发生产后出血及感染。

多胎妊娠的诊断，常根据腹部检查及B超检查确诊。双胎妊娠确诊以后，在妊娠期应做好孕期保健，定期产前检查，注意增加营养，补充铁剂，多左侧卧位休息，避免过劳及性活，防治减少并发症的发生。由于双胎分娩前一定危险性，因此必须去医院分娩。