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脑性瘫痪
脑性瘫痪
脑性瘫痪是一种在出生前或围产期间由多种因素引起的非进行性中枢性运动障碍的疾病。主要影响随意肌的活动,可伴有惊厥、智力低下、听觉和视力障碍等。常在出后生数个月或婴幼儿期出现症状。
引起本病的原因很多。如在胎内由母亲传给胎儿的感染,母子血型不合或其他原因引起的新生儿溶血症所致的核黄疸,由于产伤或出血性疾病引起的颅内出血和损伤,各种原因所造成的胎儿或新生儿窒息,以及早产、各种颅内畸形、先天性脑积水等都可引起脑性瘫痪。
根据患儿的表现不同常为四型:①痉挛型脑性瘫痪:常因抬头和坐立困难被发现,啼哭时全身肌肉强直,背弓向后方,根据瘫痪部位不同又可分为双侧瘫痪、偏瘫、截瘫、肢瘫几种。可伴有智力低下,强度与瘫痪的轻重大致平行,还可有斜视或失明;②锥体外系型脑性瘫痪:表现为不自主和无目的运动,在婴儿期肌张力较低,到儿童期方表现手足徐动及舞蹈动作,可出现震颤,智力低下多不明显,但讲话较费力;③肌张力减低型脑性瘫痪:特点是肌张力低下,有的甚至不能站立、动作不协调,走路步态不稳、震颤,常伴有智力低下;④混合型:以上两种三种并存。以上四型均可能发生抽搐或惊厥,部分患儿还可有癫痫发作。
治疗主要为加强护理,合理教育和功能训练,以及根据患儿表现的症状对症处理。
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