急性呼吸衰竭

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急性呼吸衰竭
 

急性响应吸衰竭是小儿时期因某些疾病引起的常见急症。

导致急性响应吸衰竭的病因很多,在小儿常见原因包括:神经中枢及其传导系统病变,如脑炎、颅内占位病变、颅内感染、电击、化学及药物中毒等直接或间接抑制响呼吸中枢;脊贿及神经肌肉疾病,如脊髓灰质炎、多发性神经根炎、重症肌无力、低血钾等影响呼吸肌功能;呼吸道病变,如急性喉炎、喉头水肿、支气管哮喘、慢性气管炎、肺炎、肺水肿、肺不张、支气管异物等造成肺通气和换气功能障碍,不能进行有效气体交换。另外,溺水、窒息、胸廓外伤、先天性心脏病等均可引起急性呼吸衰竭,出现缺氧、二氧化碳潴留和呼吸性酸中毒,并引起体内各器官的一系列病变。

临床上患儿可出现面色苍白、烦躁不安、心率加快、口唇发绀、头痛、多汗、易激动、嗜睡、惊厥和昏迷等。呼吸困难方面的表现如响应吸幅度变浅、呼吸无力、呼吸节律不齐、呼吸暂停等。部分患儿可因心肌损害发生心律紊乱、心力衰竭或心源性休克。呼吸衰竭的诊断以血气分析检查最精确,结合上述临床症状和病因较易作出诊断。
对于急性呼吸衰竭的处理,主要是保持响呼吸道通畅,结氧等改善肺泡通气,以纠正缺氧和排出体内潴留的二氧化碳。积极治疗原发疾病和继发感染、心力衰竭、脑水肿、水电解质紊乱等并发症。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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